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  • 갑상선 - (3)갑상선 좋은정보
    카테고리 없음 2020. 1. 23. 19:39

    http://www.pharm2처음. com/새로 s/articleView.html?idxno=5947최초


    ​ 갑상선 기능 항진증의 대표적인 질병:바세도우 병 바세도우 병의 치료 방법은 크게 약물 치료, 방사성 요오드 치료, 수술 세가지 ​ 갑상선제는 크게 두 종류:Thionamide(methimazole, carbimazole)/Propylthiouracil(PTU)CMZ는 MMI의 대사 활성 성분(CMZ 20 mg=MMI것 5 mg과 동등한 용량)​


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    것.Methimazole:티로신에 iodide가 결합하는 것을 억제하고 갑상선 호르몬의 합성을 차단 2.Carbimazole:MMI유도체에 티로신에 iodide가 결합하는 것을 억제하고 갑상선 호르몬의 합성을 차단 3.Propylthiouracil:티로신에 iodide가 결합 억제:이 말 풀에서, T4->T3전환 억제 ​***효능 효과*****일)갑상선 호르몬 발발의 감소:두개 한 갑상선제 함께 요오드의 유기화 및 연결을 억제 2)면역 억제 효과+PTU의 경우:이 이야기 마을 조직에서 T4에서 T3전환 억제 ​ 복용 횟수(MMI와 CMZ는 하루에 한번 복용/PTU는 하루 2-3회 분 대복)​ ​ 아메 리카 갑상선 학회의 권고안 일차 치료 약물:MMI와 CMZ를 선택 ​(이다 신 일기, 갑상선 중독 발작, thionamide에 부작용이 있던 환자를 제외)​ 용량 시작 용량 MMI것 하루 0-20 mg[부광 메티마죠루쵸은(5mg)기준 2알~4알]PTU는 일 하루 00-200 mg 2회 복용[앙치로이도우쵸은(50mg)기준 2알~4알]유지 용량 MMI 5일 0 mg(안정적으로 유지 용량에 도달한 뒤(뒤)에는 2-3개월마다 갑상선 기능을 평가)​ ​의 특이점***********************************************************************************************이다 선의 두 검정에 의해서 갑상선제의 면역 억제 효과를 기대하며 고용량의 갑상선 약제와 levothyroxine를 병용하는 것(blockandreplacementtherapy)을 약간 선호한다. 그러나 메타 분석에서 관해율을 증가시킬 수 없었고 고용량의 항갑상선제 사용에 따른 부작용 증가가 관찰되었으며 병용 사용보다는 항갑상선제의 1인 치료가 우선되는 치료비결이었다.예외적으로, 일.갑상샘 안병증을 동반한 경우 2. 갑상선 기능의 변동이 심한 환자, 3. 저용량 한 갑상선제의 사용에도 기능 저하증이 발발하는 환자의 경우는 고려하고 볼 수 있다.기본적으로는 항갑상선제 1인 치료가 우선되지만 위의 예외사유에 해당하는 경우 병용치료를 생각할 수 있다!


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    ​ 무그와리푹쥬은(agranulocytosis):0.2-0.5%로 생성하는 중증의 부작용으로 혈중 호산성의 수가 500/mm3미만인 경우(경미한 부작용처럼 치료 개시 2-3개월 내에 주로 생성) 갑작스런 발열 또는 인후두염 생성 시에 곧바로 약 복용을 중단시키고 적절한 치료를 받도록 하고 대개는 수 1에서 수주에 걸쳐서 회복된다. ​, 간에 독성 MMI와 CMZ:전형적인 담즙 정체성 간염으로 대부분에서 회복 PTU의 경우:갑자기 나타난 산적으로 예측하기 어렵고 치명적인 전격성 간 부전에 진행 ​ 기형 생성 MMI/CMZ가 배꼽 카마면 장(omphalocele)와 선천성 후비콤 폐쇄(choronal atresia) 같은 기형의 생성과 관계가 있다는 보고 때문에 PTU의 부작용에도 불구하고이다 신 1기는 PTU을 우선적으로 사용했으며이다 신 2기에 MMI/CMZ에 변경하는 것이다. ​ ​ ​ ​ ​***********갑상선 기능 항진증 환자의 1공존할 수 있는 데 주의 사항***********① 칼슘 제제는 갑상선 기능 항진증으로 인한 신경 그와훙붕을 안정화시키므로 복용을 권장하도록 하는 것이다.2피곤하기 쉽기 때문에 지나친 운동을 피하도록 한다.③ 갑상선 기능 항진시 술은 맥주 1병 정도밖에 먹도록 하는 것이다.4양배추, 브롯카리, 복숭아, 배, 시금치는 갑상선 호르몬의 생성을 억제하므로 섭취를 권한다.⑤ 장의 운동을 증가시키고 설사를 1우키키 때문에 양념이 많은 소리식, 섬유소가 많은 소리식은 섭취를 제한하도록 하는 것이다.6스트레스를 피하고 긴장을 풀어 충분한 수면과 안정을 취하도록 한다.​ ​ ​ 갑상선제 propylthiouracil(안티 로이드), methi-mazole(메티마죠루), carbimazole(가면)-보조 요법과 베타 차단제 병용 ​ ① 다쳤거나 감염이 1어에 이어진 사례, 혹은 몸을 망가뜨린 경우 약사나 의사에게 알려서 용량을 조절하도록 하는 것이다. ->면역 억제 효과가 있으니까 1것처럼.2이 약을 먹는 동안, 가슴 앓이가 심해진 경우는 소리식 우유와 함께 먹도록 한다. (부광매티 마절, 안티로이드 ok) (가면은 다른 것 같은데...) -> 우유랑 같이 먹어도 돼.http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/patient/patient_detail_cp.aspx?cppid=5107&cpingPid=1078&cpingPid_List=1078


    http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/patient/patient_detail_cp.aspx?cppid=42752&cpingPid=5890&cpingPid_List=5890


    http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/patient/patient_detail_cp.aspx?cppid=6206&cpingPid=하나 4개 4&cpingPid_List=하나 4개 4


    3이 약을 먹는 동안 자신의 약물을 끊은 후에도 일정 기간 의사의 승인 없이 예방 주사 등을 받아서는 안 된다. 본 약의 효과가 본인 외 본인은 몸의 면역 기능이 저하되고 있기 때문에 예방 주사에 의해 병이 될 수도 있으므로 주의가 필요합니다. ->것, 3 같은 내용 같다 ​ ④ 투여 첫 3개월 이내에 요소를 동반한 고열이 본인의 면 무그와리푹쥬은이 발생하는 경우도 있으므로, 의사 본인 약사와 상의하도록 하겠습니다.->일 000명에 2~5명 정도가 이럽니다고 합니다. 우선 무과립구증이 되면 패혈증의 위험이 있으므로 항갑상선제를 먹는 경우는 바로 문의해 보면 좋을 것이다.5목이 붓거나 무기력, 마스크모 등의 증상이 본인 외 본 얼굴의 복용량이 많은 것을 의사 본인의 약사에게 알릴까요.갑상선 기능 저하증의 증상입니다... 과잉 용량을 복용 칠로, 본인일 뿐 6정기적으로 간 기능 검사를 하겠습니다.항갑상선제는 간독성이 있는 MMI는 다음 즙정체성 간염 수준인데 PTU는 음..간 부전...7두통이 본인인 현기증이 나게 머리카락이 빠지는 것도 있음을 알린다.​ ⑧ 재발하는 경우가 많아 한 갑상샘제는 2-3년간 계속해서 복용하도록 하겠습니다.기형아 보고가 있어서 입니다. 신부는 절대 복용하지 않도록 합시다.이것은 CMZ, MMI에 해당하는 것이라고 한다. 따라서 임신 중 일기에는 기형 발생 위험. 아침은 PTU로 실시합니다 하느님 2기부터 CMZ, MMI로 바꿉니다.그래서 다시 한번 기수에 맞게 약이 바が変わ니다.


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